小児科・小児リウマチ｜三島郡｜小児科｜なかがわこどもクリニック

小児科について

小児科は子どもの多様な病気に対応する診療科です。お子さまの病気は自覚症状の訴えがなかったり、わかりにくかったりする特徴があります。また発症や進行が急なことも多く、様々な感染症にかかりながら免疫を得ていくため、一生で最も病気にかかりやすい時期といえます。
子どもの病気は大人とは異なるため、日頃からの観察が大切です。「いつもと顔色が違う」「なんとなく機嫌が悪い」といった保護者の方の直感が、重大な病気の早期発見につながることも少なくありません。
当院では、小児科専門医・小児科指導医・リウマチ専門医としての経験を生かし、お子さまの「いつもと違う」というサインを大切にした診療を行っています。
かぜや感染症をはじめ、育児、予防接種、アレルギー疾患、長引く発熱や手足・関節の痛みなど、幅広くご相談いただけます。専門的な検査や治療が必要な場合は、総合病院・大学病院などの高次医療機関と連携し、適切な医療につなげます。

当院の診療・検査の特徴

1.身体への負担が少ない超音波（エコー）検査

当院では、診察結果に応じて、放射線被ばくがなく身体への負担が比較的少ない超音波（エコー）検査を活用しています。レントゲン撮影など、当院で実施できない検査が必要な場合は、対応可能な医療機関へご紹介します。

2.鼻の奥を綿棒でぬぐわない、インフルエンザの判定補助（AI咽頭カメラ nodoca 導入）

綿棒で鼻やのど奥をぬぐう痛い検査を減らすため、のどの写真を撮影してAI解析する咽頭カメラ「nodoca（ノドカ）」を導入しています。

3.豊富なアレルギー診療経験

気管支喘息、食物アレルギー、アトピー性皮膚炎、花粉症など、アレルギー症状に関するご不安や日常生活での工夫もサポートします。

小児リウマチ・長引く炎症症状について

小児リウマチ疾患は、免疫の働きの異常によって、関節、皮膚、筋肉、血管などに炎症が起こる病気の総称です。代表的な疾患には、若年性特発性関節炎、全身性エリテマトーデス、若年性皮膚筋炎、血管炎症候群などがあります。

次のような症状が続く場合はご相談ください。

• 原因のはっきりしない発熱が続く
• 関節の腫れや痛みが続く
• 朝に手足を動かしにくそうにしている
• 歩き方がいつもと違う、足を引きずる
• 繰り返す発疹や皮膚症状がある
• 筋肉の痛みや力の入りにくさがある
• 目の充血や痛みを繰り返す

成長に伴う痛みや感染症、一時的な関節炎などでも似た症状が現れるため、症状だけで小児リウマチ疾患と判断することはできません。当院では、症状の経過や関節所見を丁寧に確認し、必要に応じて血液検査や超音波検査（エコー）を行います。
専門的な検査や治療が必要な場合は、総合病院・大学病院などの高次医療機関と連携し、適切な診療につなげます。

小児科でよくみられる症状（こんな症状のときはご相談ください）

保護者の方が受診に迷ったときの目安です。気になる症状はお気軽にご相談ください。

熱・かぜ・のど・呼吸の症状

• 急な発熱・熱が下がらない
  各種迅速検査や丁寧な診察により、発熱の原因を調べます。
• のどの痛み・赤み・腫れ
  のどの状態を診察し、6歳以上でインフルエンザが疑われる場合には、AI搭載咽頭カメラ「nodoca」による判定補助を行います。症状や診察所見を含めて医師が総合的に判断します。
• 咳（こほこほ・ゼーゼーする）
  かぜの咳からアレルギー性の咳（気管支喘息など）まで原因を見極めて治療します。
• 鼻水・鼻づまり・くしゃみ
  かぜ症状のほか、アレルギー性鼻炎や花粉症のコントロールも行います。
• 耳を痛がる・気にする
  かぜに伴う中耳炎の疑いなど、小児科での一次対応・診察を行います。

お腹・全身の症状

• お腹を痛がる・腹痛
  診察結果に応じて超音波検査を行い、腸重積症などの緊急性のある病気や、便のたまり具合を評価します。
• 嘔吐・吐き気
  感染性胃腸炎や食物アレルギーの可能性を考慮し、脱水状態に配慮して対応します。
• 下痢・便秘・便の状態がおかしい
  症状や診察結果に応じて必要な検査を行い、お子さまに合わせた排便コントロールをご提案します。必要に応じてエコー検査で便のたまり具合などを評価します。
• 機嫌が悪い・ぐったりしている
  言葉で伝えられない乳幼児の「いつもと違う」違和感も大切に診察します。

皮膚・アレルギーの症状

• 食後の湿疹・赤み・嘔吐
  食べた食品や量、症状が出るまでの時間などを詳しく伺い、必要に応じて血液検査を行います。検査結果だけでなく、実際の症状や経過を含めて総合的に判断します。
• 繰り返す肌荒れ・湿疹・かゆみ
  アトピー性皮膚炎や乾燥肌に対し、適切なスキンケアや外用指導を行います。
• 目のかゆみ・充血
  アレルギー性結膜炎や花粉症による目の症状に対し、点眼薬の処方等で対応します。

手足・関節・筋肉の症状

• 足を痛がる・歩き方がおかしい
  成長に伴う痛み、一過性股関節炎、感染症、小児リウマチ疾患などを考慮して診察し、必要に応じてエコー検査で関節の状態を評価します。
• 首や脇のしこり・腫れ
  リンパ節の腫れなどを診察し、必要に応じてエコー検査で状態を評価します。

その他の症状・ご相談

• 頭痛・だるさ
  頭痛や全身の倦怠感の原因を伺い、必要な対処や生活上のアドバイスを行います。
• おねしょ（夜尿症）・排尿時の痛み
  問診や尿検査を行い、必要に応じて超音波検査や専門医療機関への紹介を検討します。
• 体重が増えない・発達や育児のご相談
  成長・発達に関するご不安や離乳食の進め方など、育児全般のご相談に対応します。

小児科の対象となる主な疾患

発熱、かぜ、突発性発疹、アデノウイルス感染症、手足口病、ヘルパンギーナ、おたふくかぜ、インフルエンザ、感染性胃腸炎、マイコプラズマ感染症、溶連菌感染症、水痘など、子どもによくみられる病気を幅広く診療します。

入院や専門的な検査・治療が必要と判断した場合は、総合病院や大学病院などへ速やかにご紹介します。